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专家建议儿童配镜严走“八大关”

发布日期:2014-05-20 00:00:00 浏览次数:

 关键词: 儿童配镜
[提要] 家长发现孩子斜眼、爱摔跤、看东西向前凑、眯眼、拿东西拿不着等现象应及时到正规医院进行检查。视力检查是最基本的眼科检查,对于3岁以上的儿童首先教会看视力表。
 
您的孩子是初次配镜吗?配镜前做过散瞳验光吗?孩子的眼镜在哪配的?孩子视力不好是不是请眼科专家做过检查?曾经给孩子做过哪些治疗……这些问题看似简单,可是并不是每个家长都很重视。
   专家提醒父母应注意以下八个环节:
一、视力的检查
视力检查可以确定儿童裸眼远视力。家长发现孩子斜眼、爱摔跤、看东西向前凑、眯眼、拿东西拿不着等现象应及时到正规医院进行检查。视力检查是最基本的眼科检查,对于3岁以上的儿童首先教会看视力表。
二、电脑验光
    使用电脑验光仪可以初步测出儿童的屈光度数,但是电脑验光只能作为参考,不能直接根据其测出的数据进行配镜。
三、眼部检查
    眼部检查对于正在成长发育期的儿童来讲至关重要,检查包括裂隙灯检查、眼底镜检查、眼位检查等,这样的详细检查主要目的是排除器质性眼部疾病,做到早检查、早发现、早治疗。
四、配眼镜一定要散瞳
    散瞳前,使用眼压计进行眼压测量,根据儿童的年龄、屈光度数等指标,选择不同的散瞳药进行散瞳。
千万不可以为了省事,不放大瞳孔即验光配镜,因为儿童有很大个体差异,眼睛调节力极强,临床工作中经常见到小瞳孔验光为近视,而放瞳孔后验光为远视的现象。在临床中儿童戴镜不适影响视力矫正者,最多的原因是验光不准和给度数不合适造成的,甚至有的还误诊为弱视。
五、综合验光仪进行精确验光
    综合验光仪是国际公认的高标准验光设备,不仅能准确测出孩子的屈光度数,更可以全面了解眼睛的视功能状态,如双眼平衡功能、集合功能、融合功能、立体视光等视功能
医学验光与普通验光的区别
  普通验光 医学验光
验光目标 看清物体 不但看的清晰,而且感觉舒适、佩戴持久,具有较高的视觉质量。
验光设备 电脑验光仪,检影镜,镜片箱,视力表 除常规验光设备外,必须使用裂隙灯、眼压仪、综合验光仪,生物测量仪等眼视光检查设备。
验光内容 矫正视力 矫正视力,双眼单视功能,集合功能,调节功能,眼位,双眼调节平衡,主视眼辨别等
验光人员 验光员 有临床眼科和视光学知识的验光师或眼视光医师
验光需时 较短 较长,复杂着需要半小时以上
验光记录 仅检影验光,电脑验光得出的数据 是普通常规验光内容的5倍以上,仅验光病历的内容就有21项之多,其中包括验屈光度,散光轴位,调节力,双眼单视功能,集合功能,双眼调节平衡,主视眼辨别等
难易程度 容易 较难
精确程度 随意性大 随意性小,精确且符合实际情况
 
    六、眼镜片一定要配准
  “我的孩子之前眼睛不斜,但戴这副眼镜后出现斜视”家长刘女士对眼科专家说。
医生或验光师给予准确的配镜处方,是否按处方配准也很关键。在工作中经常遇到眼镜的度数和处方度数不一致,散光轴偏差、眼镜瞳距与儿童瞳距不符等情况,这极易导致儿童眼镜配戴不适,出现戴镜视力不好、斜视等情况。医生建议,配戴新眼镜时,应尽量让孩子戴10—15分钟,看是否有眼胀、头疼、头晕、视物是否倾斜等异常感觉,完全感觉舒服后再为孩子佩戴。同时,为了保证配镜质量,建议最好选择有资质、有经验的专业配镜师进行眼镜制作,以保证眼镜的佩戴效果。
戴镜视力、眼位、散瞳后的度数等视光指标,在儿童屈光检查有很重要的诊断价值。专家建议,儿童配镜,最好在专业眼科医院进行。
七、挑选眼镜架学问大
挑选合适镜架绝不只是满足美观,更重要是考虑镜架的大小、材料是否适合孩子,选好后根据儿童的脸型进行调整使眼镜和孩子的鼻梁、耳型相符,防止孩子戴镜在活动中出现眼镜下滑等现象。
正确的选择过程为镜架框心距和瞳距相吻合,通过个性化定做镜片。对于度数较高的远视镜、近视镜,轻薄为宜,这不但给孩子减轻镜架的重量,也避免由于佩戴眼镜导致眼部、鼻梁变形等。
另外,由于儿童的鼻梁发育未完全,对于“塌鼻梁,睫毛长”的儿童,选择带鼻托的儿童镜架应防止眼镜离眼睛过近易弄脏镜片及眼镜下滑。
在工作中常见到眼镜和处方不一致,散光轴偏差、水平轴不一致、瞳孔距离不符等导致儿童不适影响视力矫正的现象。所以在此提醒父母,除了保证正规的检查外,配镜环节也至关重要。
    七、加工眼镜
    家长往往有这样的误区,认为有了准确的验光结果就能配好一副眼镜,但实际上这是非常错误的。配好眼镜加工环节同样重要,加工环节是要将检查出来的度数转化为需要的眼镜。这个过程是科学的、严谨的,配装眼镜有严格的国家标准,眼镜加工和装配环节非常重要,要有高精尖的设备、技术精湛的技术、严格的检验标准,只有每一个环节都科学、严谨,才能够得到一副不仅符合国家标准同时也符合眼睛需要的眼镜。值得一提的是,加工环节往往需要有经验的、有资质的眼镜定配技师完成。
八、定期复诊,遵循医嘱
配镜后三个月、半年、一年为一个复查周期,孩子应保证按医嘱及时复查。复查可以保证当孩子视力、斜视程度的发生变化,屈光度有所改变时,能及时跟踪及调整治疗方案,更好的提高治疗效果。
对于小儿弱视的“遮眼”治疗方案,孩子配合程度、家长的监督对治疗效果都很重要,儿童生性活泼好动,“听医生的话”就变得尤为重要。
总之,未成年阶段是眼镜发育的关键阶段,也是儿童眼病高发时期,家长应多留意儿童用眼习惯、督促孩子形成良好的用眼习惯,发现眼睛出现问题应及时就医,验光配镜要到正规、有资质、有经验的专业眼科医院,避免因验光配镜不规范造成不可逆的视力损耗。

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